Bürgerverein Zazenhausen - Beitrittserklärung

Bürgerverein Stuttgart-Zazenhausen e.V.
eingetragen im Vereinsregister Stuttgart, VR 2788

Beitrittserklärung

Hiermit erkläre ich meinen Beitritt zum Bürgerverein Zazenhausen e. V. und anerkenne die Satzung des Vereines.

__________________________________________ Name __________________________________________ Geburtsdatum __________________________________________ Straße __________________________________________ e-mail-Adresse __________________________________________ Name Ehepartner/-in __________________________________________ Geburtsdatum Ehepartner/-in	__________________________________________ Vorname __________________________________________ Telefon __________________________________________ Wohnort __________________________________________ Mobiltelefon __________________________________________ Vorname Ehepartner/-in
Datenschutzhinweis: Ich bin mit der Erhebung, Verarbeitung und Nutzung folgender personenbezogener Daten durch den Verein zur Mitgliederverwaltung im Wege der elektronischen Datenverarbeitung einverstanden: Name, Anschrift, Geburtsdatum, Telefonnummer, E-Mail-Adresse, Bank- und Kontodaten. Mir ist bekannt, dass dieses Einverständnis Voraussetzung für den Beitritt ist. Der Bürgerverein Stuttgart-Zazenhausen e.V. erhebt und verarbeitet personenbezogene Daten ausschließlich zur Verfolgung der Vereinsziele und für die Betreuung und Verwaltung der Mitglieder. Eine Weitergabe an Dritte erfolgt nicht.
___________________________________________ Ort, Datum	__________________________________________ Unterschrift
SEPA-Lastschriftmandat
Gläubiger-Identfifikationsnummer: DE89ZZZ00000156186	Mandatsreferenz*: BVZazM
Ich ermächtige den Bürgerverein Zazenhausen e.V. ab _______________ den Jahresbeitrag (am 01.04. jeden Jahres) von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom Bürgerverein Zazenhauen e.V. auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Das Lastschriftmandat kann ich jederzeit widerrufen.
__________________________________________ Konto-Nr.	__________________________________________ Bankleitzahl
_____________________________________________________________________________________ bei Kreditinstitut
_____________________________________________________________________________________ Name des Kontoinhabers
IBAN**: DE _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
__________________________________________ Ort, Datum	__________________________________________ Unterschrift
* = wird vom Verein ergänzt ** = nur ausfüllen, sofern bekannt. Wird ansonsten vom Verein errechnet und ergänzt